・本人または家族の訪問承諾確認および支援の必要性の確認
在宅訪問について本人または家族の同意が得られれば、重要事項、契約書の説明を行い、契約を取り交わします。この時に、医療・介護保険の情報、公費受給者証等も確認しましょう。

・診療情報・介護情報の取得
可能であれば医師から診療情報、ケアマネジャーがいる場合、ケアプラン（居宅サービス計画書）の提供を受けます。退院時カンファレンスや担当者会議が開催される場合は可能な限り参加して情報収集すると良いでしょう。退院時カンファレンスに参加した場合、算定要件を満たせば退院時共同指導料が算定できます。
また事前訪問時、要件を満たせば在宅移行初期管理料が算定できます。

・在宅訪問に使用する車両等に係る駐車許可の申請

患者さん宅に駐車スペースがない場合には、事前に広島県警に申請して駐車許可を得るようにしましょう。

処方箋もしくは処方箋の写しを以下の方法により入手し、調剤に取り掛かります。

・処方箋の受け渡しパターン
①患者宅から薬局に処方箋を電送（ＦＡＸやアプリ等）
②医療機関による処方箋送信の代行（ＦＡＸ等）
③介助者や家族が処方箋原本を薬局へ持ち込み
④薬局が患者宅に行き処方箋を受け取り
※電子処方箋の場合は紙の処方箋のやり取りは必要ありません。

調剤に取り掛かる前に、アレルギー歴、副作用歴、合併症、他科受診、併用薬、飲食物、服薬状況、残薬状況、後発品希望の有無等を確認しておきましょう。

医師やケアマネジャー等から収集した情報をもとに、薬学的管理指導計画書を作成します。実施すべき指導の内容、訪問回数、訪問間隔等は必ず記載します。

①服薬管理、服薬指導（薬学的管理指導計画書で策定した管理指導も）を行います。　処方箋の写し（FAX等）により調剤を行った場合は、処方箋原本と調剤した薬に相違がないかも確認します。

事前訪問ができなかった場合は、重要事項説明を、契約（介護保険のみ）の締結、保険情報、公費受給者証の確認を行いましょう。
マイナ保険証がある場合は、マイナ在宅受付Webやマイナ資格確認アプリで資格確認を行います。

②次回訪問日を確認します。
③会計
　医療保険のみの場合は医療保険の領収を、介護保険の場合は介護保険料収と医療保険領収が必要です。

①薬歴、訪問服薬指導記録を作成します。
・医療保険利用者の場合（在宅薬剤訪問管理指導）
　　訪問の指示を行った医師、歯科医師に訪問結果を報告します。必要に応じて、処方医以外の医療関係者に対しても情報提供しましょう。
・介護保険利用者の場合（居宅療養管理指導）
　　医師または歯科医師に報告した上で、ケアマネジャーに対するケアプランの作成等に必要な情報提供等を行います。
　　ケアマネジャーへの報告がない場合、居宅療養管理指導費は算定できません。

②次回訪問に向けての薬学的管理指導計画書作成
　訪問結果を踏まえ、変更・追加が必要な箇所を更新します。見直し箇所がない場合であっても、１か月に１回は更新を行いましょう。